新血糖标准2025

2025年，中国糖尿病诊断仍以静脉血浆葡萄糖为标准，空腹血糖≥7.0毫摩尔每升、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1毫摩尔每升或糖化血红蛋白≥6.5%可诊断糖尿病，空腹血糖6.1至6.9毫摩尔每升属于空腹血糖受损。

诊断切点与分层

1、正常范围：空腹血糖低于6.1毫摩尔每升，口服葡萄糖耐量试验2小时血糖低于7.8毫摩尔每升，糖化血红蛋白低于5.7%。

2、空腹血糖受损：空腹血糖6.1至6.9毫摩尔每升，口服葡萄糖耐量试验2小时血糖低于7.8毫摩尔每升。

3、糖耐量减低：空腹血糖低于7.0毫摩尔每升，口服葡萄糖耐量试验2小时血糖7.8至11.0毫摩尔每升。

4、糖尿病诊断：空腹血糖≥7.0毫摩尔每升，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1毫摩尔每升，或糖化血红蛋白≥6.5%，或有典型高血糖症状且随机血糖≥11.1毫摩尔每升。

5、妊娠期标准：妊娠期糖尿病诊断采用孕期专用切点，空腹血糖≥5.1毫摩尔每升、1小时血糖≥10.0毫摩尔每升、2小时血糖≥8.5毫摩尔每升，任一数值达到即可诊断。

标准来源与依据

现行标准主要依据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》及世界卫生组织1999年糖代谢分类标准。中华医学会糖尿病学分会2020年发布的数据显示，中国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%，糖尿病前期检出率约为35.2%。2025年并未对上述诊断切点进行整体下调或上调，临床仍沿用静脉血浆葡萄糖作为确诊依据，指尖血糖仪结果不能用于诊断，仅可用于日常监测。

检测注意事项

• 空腹要求至少8小时不摄入任何含热量食物，可少量饮水。
• 口服葡萄糖耐量试验需在无应激、无急性感染状态下进行。
• 糖化血红蛋白检测需采用标准化方法，贫血、血红蛋白病等情况下结果可能失真。
• 单次异常不能直接确诊，通常需在另一天复查确认，除非同时存在典型症状和随机血糖明显升高。
• 应激性高血糖、药物影响等情况需在病情稳定后复测。

不同人群的适用差异

• 普通成人：采用上述统一切点筛查与诊断。
• 妊娠女性：采用孕期专用切点，产后需在4至12周复查口服葡萄糖耐量试验。
• 儿童青少年：诊断切点与成人一致，但筛查起始年龄和频率需结合体重指数、家族史等因素。
• 老年人群：诊断切点不变，但控制目标需个体化，避免低血糖风险。

2025年血糖诊断标准未发生整体变动，空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖和糖化血红蛋白仍是核心判断指标，异常结果需结合临床复查确认。

常见问题

是7.0毫摩尔每升。空腹血糖达到或超过该数值，需结合复查或口服葡萄糖耐量试验结果确认，单次检测不能直接确诊。

能。糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病诊断依据之一，但需采用标准化检测方法，贫血等特殊情况可能影响结果准确性。

否。空腹血糖6.1至6.9毫摩尔每升属于空腹血糖受损，即糖尿病前期，尚未达到糖尿病诊断切点，需进一步评估。

否。妊娠期采用专用切点，空腹血糖≥5.1毫摩尔每升、1小时血糖≥10.0毫摩尔每升、2小时血糖≥8.5毫摩尔每升，任一达到即可诊断。

否。指尖血糖仪结果不能用于诊断，确诊需依赖静脉血浆葡萄糖检测，指尖检测仅适合日常监测和初步筛查。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 世界卫生组织. 糖尿病诊断与分类标准. 1999.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层糖尿病防治管理指南（2022）. 2022.