冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻窦炎的典型症状包括以下几点:(1)鼻塞:患者通常会感到持续性或间歇性的鼻道堵塞,可能双侧或单侧发作;(2)流涕:鼻涕为黏稠状,颜色可能为黄色或绿色,表明存在感染;(3)头痛或局部压痛:前额、面颊骨以及眼眶周围可能出现疼痛或压迫感,尤其在低头时症状加重;(4)嗅觉减退:嗅觉的灵敏度下降,甚至完全丧失;(5)其他症状:部分患者可能伴随咳嗽、耳闷、口臭、疲惫等不适。
鼻窦炎的发生通常与以下因素相关:(1)感染:由病毒、细菌或真菌引起的感染是急性或慢性鼻窦炎的重要原因;(2)过敏:过敏性鼻炎可导致鼻腔长期水肿,增加鼻窦炎的风险;(3)结构性问题:如鼻中隔偏曲、鼻息肉等会阻碍正常的鼻窦引流;(4)环境及习惯:长期暴露于空气污染、粉尘或吸烟等环境中也可能诱发鼻窦炎。
医生可以通过以下手段确诊是否患有鼻窦炎:(1)体格检查:通过前鼻镜检查观察鼻腔内是否有黏膜充血、分泌物积聚等异常情况;(2)影像学检查:X光片、CT扫描可以更清晰地显示鼻窦是否存在液体积聚或阻塞;(3)实验室检查:对于怀疑细菌感染的患者,可以通过鼻分泌物培养明确致病微生物类型。
若确诊鼻窦炎,可采用以下方法进行处理:(1)药物治疗:使用抗生素(针对细菌感染)、鼻用激素喷剂、鼻腔冲洗液等缓解症状;(2)保守治疗:保持鼻腔湿润,避免接触过敏原,适当提高环境湿度;(3)手术治疗:对于反复发作或严重慢性病例,可选择功能性内窥镜鼻窦手术改善引流;(4)生活管理:戒烟、改变饮食习惯,以及注意休息强化免疫力有助于恢复。鼻窦炎并非危及生命的疾病,但若未及时治疗,可能会引起眼眶感染、颅内并发症等问题。发现有类似症状时,应尽快咨询专业医生明确诊断,并根据具体情况选择合适的治疗方案。
