冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
慢性鼻炎多与长期暴露于刺激物或过敏源有关,应尽可能减少接触这些诱发因素。保持室内空气湿润,可使用加湿器控制湿度在40%-60%。定期清洁居住环境,减少灰尘、螨虫等过敏原的存在。避免吸入二手烟或强烈气味的化学品,如油漆、香水等。对于季节性过敏,比如花粉过敏,可在高发季节减少户外活动,并在回家后及时洗脸、更换衣物。
药物治疗是控制慢性鼻炎的重要方式之一。常用药物包括盐水喷鼻剂、抗组胺药物、鼻用激素类药物及脱充血剂。盐水喷鼻剂可每日使用1-3次,有助于清除鼻腔黏液和过敏原,改善鼻腔湿润度。抗组胺药对过敏性鼻炎患者有明显效果,可降低流涕、打喷嚏等症状。鼻用激素类药需长期坚持使用,通常早晚各一次,能够显著减轻鼻黏膜炎症和肿胀。脱充血剂不宜长期使用,连续使用时间不建议超过5-7天,以防止药物依赖或鼻腔干燥。
对于严重病例,物理疗法和手术治疗可能更有效。低温等离子消融术是一种微创手术方法,可以减少鼻甲肥厚并改善鼻通气情况。激光治疗通过局部加热鼻腔黏膜区域,抑制黏膜细胞增生,帮助减轻症状。还可以尝试采用鼻腔冲洗装置,用温和的盐水进行鼻腔清洁。对于严重的结构异常如鼻中隔偏曲,需要通过矫正手术来恢复正常的鼻腔通气功能。慢性鼻炎治疗需要综合考虑病因及个体情况,选择适合自己的方案。在治疗过程中应耐心坚持,同时保持良好的生活习惯,避免病情反复。
