韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
双踝骨折常发生于外伤之后,如跌倒或运动损伤后。当出现踝部疼痛、肿胀、皮下瘀斑和活动受限等症状时,需及时就医。医生通常会通过体格检查和影像学检查(如X光片)进行诊断,确认骨折的类型和严重程度。
一旦确诊为双踝骨折,而无需手术干预,则需立即进行外固定。通常采用石膏或护具进行固定,以保持踝关节的稳定性,有助于骨折愈合。固定时间一般为6至8周,根据骨折的恢复情况可适当调整。固定期间应避免负重,使用拐杖辅助行走,以防止再次损伤。
解除固定后,应逐步进行康复锻炼,以恢复踝关节的活动度和肌肉力量。初期可进行非负重练习,如踝关节的屈伸和环绕运动,每天分组进行10-15次。随着恢复进展,可逐渐增加强度,包括站立平衡训练、轻度负重行走以及水中运动等。整个康复过程可能持续数月,患者需要有耐心和恒心。
骨折愈合过程中,合理的营养摄入尤为重要。应增加钙质摄入,多食用牛奶、乳酪、豆制品,并补充足够的维生素D,这对于促进钙的吸收至关重要。蛋白质的摄入也不可忽视,可通过鱼类、禽肉、鸡蛋等途径获取。同时,还应注意控制体重,以减少对踝关节的压力。
双踝骨折的保守治疗虽不涉及手术,但仍需密切关注恢复进展,遵循医生指导,避免过早负重和剧烈运动。通过规范的治疗及科学的康复,大多数患者能够重返日常生活,恢复良好的功能状态。
