韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
脱臼的关节如果在脱位状态下保持过久，会对周围的软组织造成进一步损伤。肌肉、韧带和关节囊可能因长时间的异常牵拉而受损，甚至可能导致撕裂或永久性损伤。例如，肩关节的脱臼如果未及时复位，可能会导致肩袖损伤，而髋关节脱臼则可能影响股骨头与髋臼之间的软组织结构。
关节脱臼时，紧邻关节的血管可能因为移位受到压迫。如果脱臼持续一段时间，这种压迫可能导致局部血液循环障碍，出现缺血性损害。以髋关节脱臼为例，股骨头的血供可能因此中断，进而引发股骨头坏死。
脱臼时，关节附近的神经可能被牵拉或压迫，导致神经损伤。若干小时甚至数天未能复位，神经损伤的风险增加，可能导致感觉异常、麻木或瘫痪等症状。例如肩关节脱臼可能压迫腋神经，导致三角肌无力；而肘关节脱臼则可能影响尺神经或正中神经的功能。
长时间未复位的脱臼可导致急性期炎症反应加剧，影响关节的正常功能。随着时间推移，粘连、异物形成等病理改变可能发生，使得关节的活动范围受限，最终导致慢性功能障碍或不稳定。肩关节长时间错位可能导致习惯性脱位，而膝关节脱臼未及时处理可能增加日后关节炎的风险。
脱臼的危险在于其不仅仅是关节位置的错乱，更是潜在的多重组织损伤和功能丧失的开端。为了降低以上风险，任何脱臼情况都应尽早就医。即使在短时间内无法得到专业帮助，也不建议自行尝试复位。即便是短暂的脱臼也需要寻求专业医疗人员的评估和处理，以确保后续康复的顺利进行。