袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.神经牵拉和压迫:在腰椎手术中,为了矫正椎间盘突出或其他脊柱问题,周围的组织可能会被牵拉,从而导致神经受到暂时性的压迫。这种压迫可能引起神经传导的改变,使得支配下肢的感觉神经功能暂时受到影响。
2.术后炎症反应:手术后,身体会自然地启动炎症反应,以帮助愈合过程。这种炎症可能会影响到神经根或周围组织,导致神经传导受损,进而引发下肢麻木感。
3.神经水肿:手术后,局部组织可能会出现水肿,尤其是在脊柱手术后,神经根附近的水肿可能压迫神经纤维,导致麻木或感觉异常。
4.手术创伤:尽管手术通常很精确,但任何外科操作都有可能对周围神经造成轻微的创伤,特别是在神经根周围进行操作时。这种创伤可能导致暂时的麻木。
5.血液循环变化:手术过程中姿势的改变或术后的卧床休息也可能改变下肢的血液循环,从而引起短暂的麻木感。
腰椎手术后出现脚踝和小腿麻木是一个相对常见的现象,通常与术后神经及局部组织反应有关。大多数情况下,这种麻木感会随着时间的推移逐渐减轻甚至消失。如果麻木持续加重或伴随其他症状,应及时就医以排除其他并发症。