张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗：
使用α-受体阻滞剂，如坦索罗辛，能够放松输尿管平滑肌，从而有助于小于10毫米的结石排出。
非甾体抗炎药如布洛芬，可帮助缓解因结石引起的疼痛，同时具有消炎作用。
某些利尿剂，如氢氯噻嗪，可以减少某些类型结石的形成。
2.饮食调整：
多喝水，每天至少应摄入2.5-3升的液体，以增加尿量，稀释尿液中的矿物质，防止结石形成和促进已有结石排出。
限制盐的摄入，因为高盐饮食会增加钙的排泄，从而提高结石形成的风险，每天摄入的盐量不应超过5克。
避免过量摄入含草酸盐丰富的食物，如菠菜、甜菜和坚果，因为草酸盐与钙结合易形成草酸钙结石。
控制蛋白质的摄入，尤其是动物蛋白，每天摄入量应保持在0.8-1克/公斤体重，因为动物蛋白分解后产物可能增加尿液中草酸盐和尿酸的浓度。
3.医疗干预：
体外冲击波碎石术，使用声波震荡将大块结石击碎成小块，使其更容易通过尿道排出，适用于直径小于20毫米的结石。
经皮肾镜取石术，适用于较大或形状复杂的肾结石，通过一个小切口直接进入肾脏并移除结石。
输尿管镜取石术，对于位于输尿管中的结石，医生可通过膀胱插入输尿管镜，并利用激光或其他工具碎石。
开放性手术，当其他方法不可行时，需进行传统手术切开取石，但这种方法较为少见且创伤较大。
通过药物治疗、饮食调整和必要时的医疗干预，结石可以有效地排除。注意日常多饮水、合理饮食，定期检查，有助于预防结石的形成和复发。