骨髓瘤怎么诊断

2025-03-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:骨髓瘤的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学结果。以下是一些关键步骤:

1.临床表现:患者可能会出现疲劳、贫血、骨痛、高钙血症等症状,这些都可能提示存在多发性骨髓瘤。

2.实验室检查:

血液和尿液检测:检测单克隆蛋白(M蛋白)。90%以上的多发性骨髓瘤患者在血清或尿液中可发现异常的单克隆免疫球蛋白。

骨髓活检:通过骨髓抽吸和活检来检查骨髓中的浆细胞数量及形态。如果骨髓中有10%以上的浆细胞,通常可以确诊为多发性骨髓瘤。

血清游离轻链测试:检测血清中轻链的浓度及其比值,以帮助识别非分泌型骨髓瘤。

3.影像学检查:

X射线、CT或MRI:用于查看骨损害情况。多发性骨髓瘤常导致骨质疏松和溶骨性病变。

PET-CT:可用于评估疾病的活动性和累及范围。

在上述检查分析后,由专业医师根据结果综合判断,以确诊是否为骨髓瘤。定期随访和监测对于管理病情变化至关重要。在怀疑骨髓瘤时,应及时就医,接受规范化检查和治疗方案。

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