杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.关节症状:大多数患者会经历对称性的多关节炎症,通常影响手、腕、肘、膝等小关节。炎症导致的关节疼痛、肿胀、压痛和活动受限是主要表现。晨僵持续时间超过30分钟甚至数小时。
2.全身症状:疲劳、低热、体重减轻和食欲不振是较为常见的全身表现。这些症状可能在疾病活动度高时更明显。
3.皮下结节:部分患者出现无痛性皮下结节,常见于受压部位如肘部,这些结节通常大小为几毫米至几厘米。
4.血管炎:血管炎可导致皮肤溃疡、神经病变以及内脏器官的损害,如肺、心脏等。
5.肺部症状:约10%-20%的患者可能发展为间质性肺病,表现为咳嗽、呼吸困难等。
6.血液学异常:类风湿因子和抗环瓜氨酸多肽抗体阳性率较高,约60%-80%患者RF阳性。
7.眼部症状:干燥综合征可能与类风湿性关节炎同时发生,导致眼干、口干等症状。
早期诊断和治疗对于控制病情进展及防止不可逆的关节损伤非常重要,定期随访和监控也有助于及时调整治疗方案。
