刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.分期依据
恶性肿瘤的分期一般采用国际通用的TNM分期系统,其中:
T(原发肿瘤):描述原发肿瘤的大小及侵袭范围。
N(区域淋巴结):描述是否有区域淋巴结受累。
M(远处转移):描述是否出现远处器官的转移。
当恶性肿瘤从盆腔原发病灶直接侵袭到肠壁时,通常被视为局部晚期(T4)。如果通过血液、淋巴等途径转移至远端,则属于M1。
2.具体情况分析
若肿瘤仅侵入肠黏膜层,但未超出盆腔范围,可能仍归为局部晚期,需结合影像学检查和手术探查结果确认。
如果明确诊断为肿瘤已经通过血行或淋巴途径转移至肠黏膜,则符合远处转移标准,为IV期(M1)。
3.临床意义
肠黏膜的受累意味着疾病已经对周围组织造成了显著破坏,可能伴随症状如便血、梗阻等。这种情况下,治疗目标常以综合治疗为主,包括化疗、放疗和靶向药物治疗。
盆腔恶性肿瘤转移至肠黏膜多指示疾病进入晚期,需尽早采取积极治疗方案延缓病情进展。