肾肿瘤进行切除手术时常采用全切除还是保肾

2025-01-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:在肾肿瘤切除手术中,具体采用全切除还是保留部分肾脏,取决于肿瘤的大小、位置及患者的整体健康状况。一般而言,小型且局限于肾脏的小肿瘤倾向于进行保肾手术,而较大或复杂肿瘤可能需要全切除。

1.肿瘤大小:直径小于4厘米的肾肿瘤通常适合保肾手术。此类手术被称为部分肾切除,可有效去除肿瘤并保留尽可能多的正常肾组织。

2.肿瘤位置:位于肾脏边缘并易于切除的肿瘤更适合保肾手术。如果肿瘤靠近肾门或涉及主要血管,则可能需要全切除以确保彻底清除肿瘤。

3.患者健康状况:若患者仅有一个功能正常的肾脏或者存在慢性肾病,那么保肾手术尤为重要,以保护剩余的肾功能。

4.肿瘤性质:恶性肿瘤有更高的概率扩散,因此即使是较小的肿瘤,也可能需要全肾切除以减少复发风险。

对于每一例具体情况,医生会综合考量临床证据和患者个体差异来制定最佳治疗方案。通过精确评估,可以提高治疗成功率,同时最大程度地保留肾功能。

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