邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
1.病因和发病年龄:
急性附睾炎通常由细菌感染引起,多见于20-39岁男性。
睾丸扭转通常由阴囊内结构异常导致,常发生于青春期和年轻成年男性。
2.症状特点:
急性附睾炎:逐渐加重的阴囊疼痛伴随肿胀、发热和尿路刺激症状,例如频尿和排尿困难。
睾丸扭转:突发剧烈的剧痛,可能伴有恶心和呕吐,通常没有尿路症状。
3.体格检查:
急性附睾炎:附睾部位触痛明显,且抬高阴囊可以缓解疼痛。
睾丸扭转:整个睾丸高度触痛,抬高阴囊后疼痛无明显改善或加重。
4.影像学检查:
超声多普勒检查是重要的鉴别手段。急性附睾炎会显示附睾增大及血流增加,而睾丸扭转会显示血流减少甚至中断。
5.治疗反应:
急性附睾炎对抗生素治疗反应良好,疼痛和症状通常在24-48小时内开始缓解。
睾丸扭转需要紧急手术干预,以避免永久损伤。
正确识别和及时处理急性附睾炎和睾丸扭转至关重要,避免延误可能导致严重后果。在出现相关症状时,应尽快就医进行专业评估和治疗。
