沈宝华副主任医师
南京市中医院 内分泌科
1.酸的过量产生:常见于糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒等。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足,导致脂肪分解增加,产生活性较高的酮体,从而引起酸中毒。乳酸酸中毒则是组织缺氧造成无氧代谢增强,乳酸生成增加。
2.肾脏排泄功能障碍:慢性肾衰竭患者因肾小管对酸的排泄减少,引起酸在体内堆积。
3.碱的丢失:胃肠道碱过多丢失也会导致酸中毒。例如,严重腹泻可导致大量碳酸氢盐丢失,进而引起代谢性酸中毒。
4.中毒和药物:乙醇中毒、甲醇中毒、乙二醇中毒等都可能导致代谢性酸中毒。一些药物如阿司匹林摄入过量也能引发这一问题。
代谢性酸中毒需要及时识别和处理,以避免进一步的身体损伤。治疗包括纠正病因、补充碱性物质以及维持电解质和液体平衡。
