颈动脉狭窄应该选择支架治疗还是球囊扩张术

2025-09-19
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:颈动脉狭窄的治疗方法包括支架治疗和球囊扩张术,两者各有优劣。支架治疗是目前更为普遍采用的方法,因为它可以提供持久的支撑并减少再狭窄的风险,而球囊扩张术主要用于短期效果。

1.支架治疗:支架治疗通常通过在狭窄的颈动脉内部放置一个金属网状结构来支撑血管壁,防止再次狭窄。这种治疗方法适合于大多数狭窄程度较高的患者。支架手术相对来说具有较高的成功率和较低的并发症发生率,根据相关研究,支架治疗的长期通畅率可能达到80%以上。支架治疗对于一些复杂病变或血管解剖条件不佳的患者而言,是一个更好的选择。

2.球囊扩张术:球囊扩张术则通过将一个特制的球囊导入狭窄部位并充气扩张来恢复血流。在某些情况下,尤其是轻中度狭窄,球囊扩张术可能是合适的选择,因为其操作简单、创伤较小。其缺点是术后狭窄复发的可能性较高,术后再狭窄率可能在20-30%左右。

最终选择哪种治疗方式,应根据具体情况进行评估,包括患者的健康状况、狭窄的严重程度和位置、以及医生的经验和建议。无论选择哪种治疗,都需进行术后监测以确保疗效和安全性。

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