袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.面瘫是指面部神经功能受损，导致一侧面部肌肉无力或无法控制。根据病因，面瘫可以分为周围性面神经麻痹和中枢性面神经麻痹两种。周围性面神经麻痹常见于Bell’s麻痹，而中枢性面神经麻痹多与脑血管疾病有关。
2.Bell’s麻痹是一种较常见的自发性面瘫，约占所有面瘫病例的70%。其发病率在每10万人中大约为15-30人。该病的确切原因尚不清楚，但可能与病毒感染、免疫系统异常等因素有关。
3.中枢性面神经麻痹多见于脑卒中患者。脑卒中的发生率随着年龄的增加而上升，在65岁以上人群中尤为常见。中枢性面神经麻痹常伴有其他神经系统症状，如肢体无力、感觉障碍等。
4.面瘫的主要症状包括：单侧面部表情肌无力或瘫痪、无法闭眼、口角下垂、流涎等。检查时可见患侧额纹变浅、鼻唇沟变平、鼓腮漏气等。
5.治疗方面，针对不同类型的面瘫采取不同的措施。Bell’s麻痹通常采用激素治疗，如糖皮质激素，以减轻炎症和水肿。物理治疗和针灸也有助于恢复面部功能。而对于中枢性面神经麻痹，需积极治疗基础疾病，如抗栓治疗、控制血压等。
早期识别面瘫症状并及时就医非常重要。若发现单侧面部突然出现无力、口角下垂等情况，应尽快进行医疗评估。同时，定期体检、控制高血压、高血脂等危险因素，有助于预防相关疾病的发生。