孕期体重增长参照表

孕期体重增长需根据孕前体重指数制定个体化范围，体重指数低于18.5者整个孕期建议增长12.5至18千克，18.5至24.9者建议增长11.5至16千克，25至29.9者建议增长7至11.5千克，达到30及以上者建议增长5至9千克。

孕期体重增长的具体参照范围

1、低体重人群：孕前体重指数低于18.5，孕期总增重范围12.5至18千克，妊娠中晚期每周增重约0.51千克。

2、正常体重人群：孕前体重指数18.5至24.9，孕期总增重范围11.5至16千克，妊娠中晚期每周增重约0.42千克。

3、超重人群：孕前体重指数25至29.9，孕期总增重范围7至11.5千克，妊娠中晚期每周增重约0.28千克。

4、肥胖人群：孕前体重指数达到30及以上，孕期总增重范围5至9千克，妊娠中晚期每周增重约0.22千克。

5、双胎妊娠人群：正常体重者孕期总增重范围17至25千克，超重者14至23千克，肥胖者11至19千克。

上述范围由美国医学研究所于2009年发布的孕期体重增长指南提出，该指南被中华医学会围产医学分会相关共识所采纳。体重指数计算方式为孕前体重千克数除以身高米数的平方。以身高1.60米、孕前体重55千克为例，体重指数为21.5，属于正常体重人群，孕期总增重应控制在11.5至16千克，妊娠中晚期每周称重一次并记录，若连续两周增重超过0.6千克，需排查水肿或饮食结构问题。

体重监测的操作要点

• 称重时间固定在清晨排便后、空腹状态，穿着单薄衣物。
• 使用同一台体重秤，减少器械误差。
• 孕早期增重通常较少，约0.5至2千克，孕吐明显者可能不增反降。
• 孕中晚期按上述每周增速评估，单周波动超过0.5千克需关注。
• 记录数据供产检时供产科医生评估。

孕期增重不足与胎儿生长受限、早产风险升高相关，增重过多则与妊娠期糖尿病、巨大儿、剖宫产率上升相关。体重管理需结合膳食结构、身体活动及产科医生评估，不可自行节食或过度进补。

常见问题

否。该参照表以单胎妊娠、孕前体重指数为基础，双胎妊娠、多胎妊娠或合并糖尿病、高血压等疾病者，需由产科医生制定个体化范围。

体重指数等于孕前体重千克数除以身高米数的平方。例如体重55千克、身高1.60米，指数约为21.5，属于正常体重范围。

正常体重人群妊娠中晚期每周约增重0.42千克，超重人群约0.28千克，肥胖人群约0.22千克，低体重人群约0.51千克。

否。不可自行节食，应调整膳食结构并增加身体活动，同时由产科医生评估是否存在水肿、羊水过多等情况，再决定干预方案。

参考资料

[1] 美国医学研究所. 孕期体重增长指南. 2009.

[2] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期体重管理专家共识. 中华围产医学杂志.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.