沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病足创面感染的治疗需要一个综合的、多学科的管理方法。具体的治疗方案应根据患者的具体情况和感染的严重程度来制定。以下是一些常见的治疗措施:
1.清创:去除坏死组织和脓液,促进创面的愈合。2.抗生素治疗:根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。如果无法立即获得培养结果,可以根据经验使用广谱抗生素。3.局部护理:保持创面清洁干燥,每天更换敷料,使用抗菌药膏或溶液。4.血糖控制:严格监测和控制血糖水平,以促进伤口愈合和降低感染风险。5.改善血供:对于存在周围动脉疾病的患者,可以进行血管重建手术或者使用其他方法改善血供。6.压力解除:通过使用特制鞋垫、足跟浮力器、轮椅等方法减少对患肢的压力,从而促进愈合。7.营养支持:提高蛋白质、维生素和矿物质的摄入,增强免疫力和促进伤口愈合。8.定期随访:与医生定期复查,以便及时调整治疗方案。9.教育:患者及其家属应接受相关知识的教育,了解如何正确护理创面,如何进行日常足部检查以及预防再发感染。具体的治疗方案应由专业医疗团队(如内分泌科医生、外科医生、感染科医生和护理人员等)决定。建议尽早就医,避免延误治疗。