发布于:2021-05-06
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
肾虚并非单一疾病,而是中医对一组以腰膝酸软、乏力、畏寒或潮热等为主要表现的证候概括,锻炼需先由中医师辨证分型,再选择对应功法,盲目高强度运动可能加重不适。
1、辨明证型再选功法:肾气虚常见神疲乏力、夜尿增多,宜选八段锦中“两手攀足固肾腰”一式,每日早晚各练3至5遍;肾阳虚多见畏寒肢冷,宜选太极拳、五禽戏中的“鹿戏”,每周练习4至5次,每次20至30分钟;肾阴虚多见手足心热、盗汗,宜选静坐调息配合六字诀中的“吹”字诀,每次15分钟,每日1至2次。
2、控制强度与时长:以微微汗出、次日不感疲劳为度,单次运动不超过40分钟;体质虚弱者从每次10分钟起步,每两周增加5分钟;合并高血压者运动时心率不宜超过(220减年龄)的百分之六十。
3、配合呼吸与意守:练习时采用腹式呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部内收,呼吸频率控制在每分钟8至10次;意守部位以肚脐下三寸的关元区域为主,每次意守5分钟即可,不可过度执着。
4、避免不当动作:避免长时间憋气、猛然弯腰、深蹲负重;腰椎间盘突出者不做“两手攀足固肾腰”的完整下弯动作,可改为手扶大腿缓慢前屈;膝关节退变者不做深蹲和弓步压腿。
5、结合日常调护:每日23时前入睡,保证7至8小时睡眠;久坐者每45分钟起身活动3分钟;冬季注意腰腹部保暖,避免汗出当风。
6、证据参考:中国中医科学院广安门医院2021年发布的中医养生保健指南指出,八段锦、太极拳等传统功法对改善肾气虚相关疲劳症状具有辅助作用,建议在专业指导下进行。国家体育总局健身气功管理中心推广的健身气功·八段锦标准功法中,“两手攀足固肾腰”被列为第四式,明确其练习要点为“两手攀足、以腰带臂”。
7、监测与调整:练习2至4周后若腰膝酸软、乏力等症状无改善,或出现头晕、心慌、失眠加重,应暂停锻炼并就诊中医科;症状缓解后可维持每周3至5次、每次20分钟的规律练习;急性感染期、发热期、血压未控制达标期应暂停所有功法练习。
肾虚锻炼的核心在于辨证选功、循序渐进、持之以恒,功法仅为辅助手段,不能替代正规诊疗。症状持续或加重时,应及时到中医科或肾内科就诊,明确是否存在器质性疾病。
否。八段锦属于辅助调理手段,不能替代辨证论治和必要检查,症状明显者需结合中药、针灸及生活方式调整,由中医师制定综合方案。
肾虚的人可以跑步吗?可以,但需分型。肾气虚、肾阳虚者宜慢跑,每次20分钟、每周3次;肾阴虚伴盗汗、失眠者宜快走代替慢跑,避免夜间运动。
练功后腰酸加重是怎么回事?可能因动作幅度过大、憋气或强度超负荷。应减小幅度、配合呼吸,若休息后不缓解或伴下肢麻木,需就诊排除腰椎病变。
女性肾虚和男性肾虚练法一样吗?基本一致,均按证型选功。女性经期应暂停腹式呼吸和意守下丹田练习,改为散步或拉伸,经期结束后恢复。
每天练多久合适?病情稳定者每天早晚各一次,每次15至20分钟;调整用药期间或体质虚弱者减为每天一次,每次10分钟,以次日不疲劳为准。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国中医科学院广安门医院. 中医养生保健指南. 2021.
[2] 国家体育总局健身气功管理中心. 健身气功·八段锦. 人民体育出版社.
[3] 中华中医药学会. 中医体质分类与判定. 中国中医药出版社.
[4] 张伯礼, 吴勉华. 中医内科学. 中国中医药出版社.
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