耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.蛛网膜下腔出血(SAH):这是脑血管痉挛最常见的原因之一。大约30%至70%的SAH患者会发生脑血管痉挛,通常在出血后的第4到第10天达到高峰。
2.头部外伤:头部严重创伤可能导致脑血管反射性痉挛,这是对受损血管的一种保护机制。
3.缺氧和再灌注损伤:在脑组织缺氧以及随后恢复供血的过程中,氧自由基的释放和炎症反应可以诱发脑血管痉挛。
4.感染和炎症:某些感染,比如脑膜炎,可以引起脑血管周围的炎症,从而导致血管痉挛。
5.药物影响:一些药物如可卡因、安非他命等具有强烈兴奋作用的毒品可以引起脑血管痉挛。一些治疗用药,如抗癌药物,也可能通过不同机制诱发痉挛。
脑血管痉挛不仅会影响血流,还可能加重脑损伤,甚至导致中风。对于有上述风险因素的患者,需及早监测和干预以减少其发生率和严重度。