发布于:2021-10-28
申占龙主任医师
北京大学人民医院 普外科
艾灸对痔疮的脱出、疼痛、坠胀等不适有一定缓解作用,但不能消除痔核,也不能替代必要的手术或药物干预。痔疮急性发作伴血栓、嵌顿或明显出血时,不宜自行艾灸,应先到肛肠科评估。
1、作用机制:艾灸通过温热刺激穴位,改善局部血液循环,减轻肛门括约肌痉挛,对气虚下陷型内痔脱出和炎性外痔的坠胀疼痛有辅助缓解作用。中医理论认为其可升阳举陷,但这一作用建立在辨证准确的基础上。
2、适用情况:病情稳定、以便血为主且出血量少的内痔,以及无血栓形成的炎性外痔,可在医生指导下配合艾灸。常用穴位包括长强、承山、二白、足三里,每次选取两到三穴,每穴灸十到十五分钟。
3、不适用情况:血栓性外痔、嵌顿痔、痔核脱出无法回纳、合并肛周脓肿或肛瘘者,禁止自行艾灸。糖尿病患者、肛周皮肤感觉减退者,艾灸易造成烫伤,须由专业人员操作。
4、证据参考:中华医学会外科学分会肛肠外科学组发布的《痔临床诊治指南(2020)》指出,痔的治疗以消除症状为主,非手术疗法适用于一期、二期及部分三期内痔,物理疗法可作为辅助手段。《中国肛肠病杂志》2021年一项纳入120例气虚下陷型内痔患者的临床观察显示,在基础治疗上加用艾灸,总有效率高于单纯基础治疗组,差异有统计学意义。
5、操作要点:艾条距皮肤三到五厘米,以局部温热、无灼痛为度。灸后保持肛周清洁干燥,每日温水坐浴一至两次,每次十分钟。连续艾灸五天未见缓解,应停止并就诊。
6、联合管理:增加膳食纤维摄入,每日饮水一千五百至两千毫升,避免久坐和用力排便。排便时间控制在五分钟以内,减少腹压增高因素。
艾灸在痔疮管理中属于辅助手段,适用于特定证型和稳定期,不能替代规范诊疗。出现持续出血、剧烈疼痛或痔核嵌顿,应及时就医。
否。艾灸可缓解坠胀、疼痛等症状,但无法消除已形成的痔核,也不能替代手术或药物治疗,仅作为辅助手段使用。
哪些痔疮患者适合做艾灸?病情稳定、出血量少的内痔及无血栓的炎性外痔患者,可在医生辨证指导下配合艾灸,常用长强、承山等穴位。
痔疮出血时能自己在家艾灸吗?否。出血明显或伴血栓、嵌顿时不宜自行艾灸,应先到肛肠科评估,排除需要手术或其他干预的情况。
艾灸治疗痔疮一般多久能见效?部分患者在连续艾灸三到五天后坠胀感减轻,若五天仍无改善应停止并就诊,具体反应因证型和病情而异。
糖尿病患者能做艾灸治痔疮吗?需谨慎。糖尿病患者肛周皮肤感觉减退,艾灸易致烫伤,应由专业人员操作或改用其他安全的辅助方式。
本文由申占龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会外科学分会肛肠外科学组. 痔临床诊治指南(2020)
[2] 中国肛肠病杂志. 艾灸辅助治疗气虚下陷型内痔的临床观察. 2021
[3] 人民卫生出版社. 中医外科学
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