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icl手术可以治疗近视眼吗

发布于:2021-11-03

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刘淑君 副主任医师 烟台毓璜顶医院 眼科

刘淑君副主任医师

烟台毓璜顶医院 眼科

有晶状体眼人工晶状体植入术可以矫正近视,但并非所有近视人群均适用

有晶状体眼人工晶状体植入术可以矫正近视。该手术通过将人工晶状体植入眼内、保留自身晶状体,从而改变屈光状态,适用于部分不适合或不愿接受角膜激光手术的近视人群,但需严格评估角膜内皮、前房深度及眼底条件。

1、矫正原理:手术不切削角膜,而是在虹膜与晶状体之间植入一枚定制度数的人工晶状体,光线经该晶状体折射后聚焦于视网膜,达到矫正近视的目的,属于眼内屈光手术。

2、适用度数范围:临床实践中该手术多用于矫正中高度近视,通常可覆盖近视度数较高、角膜偏薄或角膜形态不规则而不宜行角膜激光手术者,具体度数上限需结合前房深度与角膜内皮细胞密度综合判断。

3、关键准入条件:前房深度不足、角膜内皮细胞密度偏低、青光眼、白内障、活动性眼部炎症或眼底病变未控制者,通常不适合接受该手术,术前需完成角膜内皮计数、前房深度测量、眼压及眼底检查。

4、与角膜激光手术的区别:角膜激光手术通过去除部分角膜组织改变曲率,不可逆地改变角膜厚度;有晶状体眼人工晶状体植入术保留角膜完整性,必要时可取出晶状体,但属于眼内操作,风险谱不同。

5、术后随访要求:术后需按医嘱复查眼压、角膜内皮细胞密度、晶状体位置及眼底情况。病情稳定者通常术后第1天、1周、1个月、3个月、6个月及1年复查;出现眼压升高或晶状体位置异常时需增加复查频次。

6、潜在风险:可能出现眼压升高、角膜内皮细胞丢失加速、晶状体混浊、虹膜损伤或视网膜脱离等并发症。中华医学会眼科学分会发布的屈光手术相关专家共识指出,术前筛选与长期随访是降低并发症风险的核心环节。

7、证据参考:据国家卫生健康委员会2022年发布的相关数据,中国儿童青少年总体近视率处于较高水平,近视矫正需求持续存在;但近视矫正手术属于选择性手术,须在具备资质的医疗机构由专业医师评估后实施。

该手术可矫正近视,但适用性取决于眼部解剖条件与眼底健康状态,术前评估与术后长期随访不可省略。近视度数稳定、角膜条件不适合激光手术且前房深度充足者,可在专业评估后考虑该术式。

常见问题

有晶状体眼人工晶状体植入术能根治近视吗?

否。该手术为矫正手段,通过植入晶状体改变屈光状态,不能根治近视,术后仍需关注眼底健康并定期复查。

近视800度可以做有晶状体眼人工晶状体植入术吗?

需评估。800度属于该手术常见矫正范围,但能否实施取决于前房深度、角膜内皮细胞密度及眼底情况,须由眼科医师判断。

有晶状体眼人工晶状体植入术和角膜激光手术哪个更安全?

两者风险谱不同,不能简单比较。角膜激光手术作用于角膜,该手术为眼内操作,安全性取决于个体条件与术者经验。

做完有晶状体眼人工晶状体植入术后还会再近视吗?

可能。术后近视度数一般稳定,但若自身晶状体发生改变或眼轴继续增长,仍可能出现屈光变化,需定期复查。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 中国有晶状体眼人工晶状体植入术专家共识. 中华眼科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2022.

[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会眼科学分会. 屈光手术围手术期管理专家共识. 中华眼科杂志.

本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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