hib疫苗是什么

hib疫苗是预防b型流感嗜血杆菌感染所致侵袭性疾病的疫苗，该细菌可引发脑膜炎、肺炎等严重病症，接种是降低婴幼儿相关疾病风险的核心手段。

病原体与疾病负担

1、病原体特征：b型流感嗜血杆菌是一种革兰氏阴性球杆菌，仅感染人类，定植于鼻咽部，通过呼吸道飞沫传播。该菌与引起流行性感冒的流感病毒是两种完全不同的病原体，名称中的“流感”属于历史误称。

2、所致疾病：b型流感嗜血杆菌是引起5岁以下儿童细菌性脑膜炎的首要病原体之一，还可导致会厌炎、肺炎、脓毒性关节炎、蜂窝织炎及败血症。世界卫生组织2023年发布的数据显示，在未普及该疫苗的地区，b型流感嗜血杆菌脑膜炎病死率可达5%，且15%至30%的存活者遗留听力丧失、智力障碍等神经系统后遗症。

3、全球疾病负担：世界卫生组织估计，在疫苗广泛使用前，全球每年约有800万例b型流感嗜血杆菌严重病例，导致约37万例死亡，其中多数为5岁以下儿童。

疫苗类型与免疫程序

1、疫苗类型：中国目前使用的hib疫苗均为多糖结合疫苗，即将b型流感嗜血杆菌荚膜多糖与载体蛋白结合，使6月龄以下婴儿也能产生有效免疫应答。该疫苗属于非免疫规划疫苗，由受种者自愿自费接种。

2、接种对象与程序：基础免疫自2月龄或3月龄开始，间隔1至2个月接种一剂，共3剂；18月龄时加强接种1剂，合计4剂。若起始接种年龄为6至12月龄，则接种2剂，间隔1至2个月，18月龄加强1剂。1岁至5岁儿童仅需接种1剂。具体程序应遵循疫苗说明书及接种单位安排。

3、与其他疫苗的联合：hib疫苗可与百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等同时接种，但需使用不同注射器在不同部位注射。部分联合疫苗已包含hib成分，接种前应告知接种医生既往接种记录。

安全性与注意事项

1、常见不良反应：接种后24小时内注射部位可能出现红肿、硬结，全身反应包括低热、食欲减退、烦躁，通常持续1至2天自行缓解。

2、禁忌情形：对疫苗任何成分过敏者、既往接种后发生严重过敏反应者禁止接种。急性严重发热性疾病患者应暂缓接种。

3、接种后观察：接种后需在接种单位留观30分钟，以便及时处理罕见急性过敏反应。

hib疫苗不能预防流感病毒或其他血清型流感嗜血杆菌引起的疾病，其保护作用具有特异性。中国疾病预防控制中心2021年发布的《预防接种工作规范》要求，接种单位应如实记录接种信息并告知监护人相关注意事项。

常见问题

否。hib疫苗在中国属于非免疫规划疫苗，需自愿自费接种，具体费用可咨询当地接种单位。

否。hib疫苗针对b型流感嗜血杆菌，与流感病毒无关，不能预防流行性感冒。

通常不需要。hib疾病主要累及5岁以下儿童，成年人感染风险低，除非存在特定免疫缺陷等特殊情况。

可能。hib疫苗仅预防b型流感嗜血杆菌所致脑膜炎，对其他细菌或病毒引起的脑膜炎无保护作用。

参考资料

[1] 世界卫生组织. b型流感嗜血杆菌疫苗立场文件. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 预防接种工作规范. 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划儿童免疫程序及说明. 2021.