发布于:2022-02-17
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
要打。肺炎球菌疫苗属于国家免疫规划或非免疫规划疫苗,可显著降低婴幼儿侵袭性肺炎球菌疾病与肺炎发病风险。世界卫生组织将肺炎球菌结合疫苗列为优先推荐接种的疫苗之一,适龄婴幼儿按程序接种是安全且必要的。
1、致病风险:肺炎球菌是婴幼儿细菌性肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要病原之一。全球每年约有数十万儿童因肺炎球菌疾病死亡,其中多数为5岁以下儿童。世界卫生组织2022年数据显示,肺炎球菌结合疫苗已在全球超过150个国家和地区纳入儿童免疫程序。
2、疫苗类型:国内现有13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗。13价适用于6周龄至5岁儿童,23价主要用于2岁以上高风险儿童。健康婴幼儿优先选择结合疫苗,因其能诱导免疫记忆。
3、接种程序:13价肺炎球菌多糖结合疫苗常规程序为2、4、6月龄各接种1剂基础免疫,12至15月龄加强1剂。首剂最早可在6周龄接种。具体程序需结合当地接种门诊安排和儿童健康状况确定。
4、保护效果:多项研究显示,全程接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗后,疫苗血清型所致侵袭性肺炎球菌疾病的保护效力可达80%以上。对疫苗血清型相关肺炎的保护效力约为45%至65%,对中耳炎也有一定降低作用。
5、安全性:常见不良反应为接种部位红肿、发热、食欲下降,多在1至2天内自行缓解。严重过敏反应发生率极低。中国疾病预防控制中心发布的监测数据表明,肺炎球菌疫苗不良反应以一般反应为主,严重异常反应报告率低于百万分之一。
6、禁忌与暂缓:对疫苗成分严重过敏者禁止接种。发热、急性感染期应暂缓接种。病情稳定者可按程序接种;调整用药期间需由接种医生评估后决定接种时机。有免疫缺陷的儿童需专科医生评估。
7、群体保护:当社区接种率达到较高水平时,未接种儿童也可能间接受益,因为疫苗血清型在人群中传播减少。但这一效应不能替代个体接种。
中国疾病预防控制中心2023年发布的预防接种工作规范指出,肺炎球菌结合疫苗可有效减少婴幼儿肺炎球菌性疾病负担,推荐适龄儿童按程序接种。家长可在接种前向接种门诊医生提供儿童完整健康信息,由医生判断是否适合接种。
要打。肺炎球菌疫苗能降低婴幼儿侵袭性肺炎球菌疾病和肺炎风险,适龄儿童按程序接种是必要的。
肺炎预防针能预防所有肺炎吗?否。肺炎球菌疫苗主要预防肺炎球菌引起的肺炎,对病毒、支原体等其他病原体所致肺炎无直接保护作用。
宝宝有轻微感冒能打肺炎预防针吗?视情况而定。轻微感冒无发热、精神状态良好者,可由接种医生评估后接种;发热或急性感染期应暂缓。
肺炎预防针接种后一定会发热吗?否。部分儿童接种后可能出现短暂低热或局部红肿,多数1至2天自行缓解,并非所有接种者都会出现。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 肺炎球菌疫苗立场文件. 2022.
[2] 中国疾病预防控制中心. 预防接种工作规范. 2023.
[3] 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.
[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童肺炎球菌性疾病防治专家共识. 2020.
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