何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.轻度感染:对于免疫系统正常的患者,如果病情较轻,抗真菌药物的治疗通常在2至4周内完成。
例如,曲霉菌感染的标准治疗时间为6至12周,但如果及时发现且症状较轻,可以缩短到4周左右。
2.中度感染:在有基础疾病或免疫功能稍弱的情况下,治疗时间可能延长至6至12周。此类患者需要更加密切的监测和调节药物剂量。
隐球菌性肺炎在免疫功能正常者中,通常需要4至6周的抗真菌药物治疗;若患者有艾滋病,治疗时间可延长至10周以上。
3.重度感染:对于那些免疫功能严重低下(如接受器官移植、使用免疫抑制剂等)的患者,治疗时间可能超过3个月,甚至更长。
侵袭性肺曲霉病在接受器官移植的患者中,常需至少12周的治疗,有时需要持续治疗直至免疫功能恢复。
4.慢性肺部真菌感染:如慢性肺曲霉病或慢性隐球菌性肺炎,这些情况往往需要长期甚至终生的抗真菌治疗,以防止复发。
在治疗过程中,定期进行影像学检查和实验室检测是必要的,以确保药物效果并调整治疗方案。重要的是严格遵循医嘱,完成整个疗程,即使症状消失也不能擅自停止用药,因为这可能导致感染复发或出现耐药性。