袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:
抗血小板药物:如阿司匹林,可减少血栓形成,有助于预防进一步的梗塞。
降压药物:控制高血压是预防腔隙性脑梗塞复发的重要措施之一。推荐使用如依那普利等ACE抑制剂或氨氯地平等钙通道阻滞剂,根据患者具体情况选择合适药物。
他汀类药物:如阿托伐他汀,可以降低胆固醇水平,减少动脉硬化风险,从而降低脑梗塞发生率。
2.生活方式调整:
饮食控制:饮食应低盐、低脂、高纤维,多摄入新鲜水果、蔬菜和全谷物食品,以防止动脉粥样硬化。
适量运动:每日坚持30分钟以上的有氧运动,如散步、慢跑或游泳,有助于降低血压和改善心血管健康。
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒均会增加脑血管疾病的风险,建议彻底戒烟并限制饮酒量。
3.定期随访:
定期体检:包括血压、血糖和血脂的监测,及时调整治疗方案。
神经科检查:定期进行神经系统检查评估脑功能状态,必要时进行头颅影像学检查,如磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)。
两侧基底节区腔隙性脑梗塞需要全面管理,通过药物治疗、生活方式调整和定期随访多方位干预,有效控制病情,减少复发概率,提高生活质量。