沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.左旋甲状腺素:用于抑制TSH(促甲状腺激素)的分泌,降低甲状腺的代谢负担,从而减少结节的生长。此类药物适用于TSH水平较高的患者。长期使用左旋甲状腺素有一定的副作用,如心悸、失眠等,因此需要定期监测甲状腺功能。
2.抗甲状腺药物:如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,这类药物主要用于控制甲状腺功能亢进。对伴有甲状腺功能亢进的结节患者有效。药物使用需严格按照医嘱,定期复查血常规和肝功能。
3.碘剂:低剂量的碘化钾或其他含碘药物在一些情况下可以帮助缩小结节,但并不适合每个患者。高剂量的碘剂反而可能刺激甲状腺,引发或加重甲状腺疾病。
对于良性且无症状的甲状腺结节,多数情况下无需特殊治疗,只需定期随访观察即可。若结节较大、影响呼吸或吞咽功能,或怀疑有恶变风险则需要进一步处理,可能包括微创手术或传统手术切除。
药物治疗必须在专业医生的指导下进行,根据具体情况选择适当的药物和剂量,定期监测病情变化。