张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾小球血尿的定义:肾小球血尿指的是由于肾小球滤过膜或基底膜损伤导致红细胞漏出进入尿液中,表现为尿液中红细胞增多。显微镜检可显示尿液中红细胞数量超过正常值(每高倍视野0-3个)。
2.常见原因:
肾炎:如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等常见原因。
免疫性疾病:系统性红斑狼疮、IgA肾病等免疫相关问题。
感染:包括链球菌感染后肾炎、病毒性肝炎等。
遗传性疾病:如Alport综合征,这些通常伴随家族史。
其他疾病:如糖尿病肾病、高血压肾病等。
3.诊断方法:
尿常规检查:通过显微镜观察红细胞数量和形态。
肾功能检测:测定血清肌酐、尿素氮等指标。
影像学检查:如B超、CT扫描等确定肾脏结构情况。
肾活检:在必要时进行组织学检查以明确病变性质。
4.治疗措施:
针对病因治疗:不同病因对应不同治疗方案,如肾炎需抗炎、免疫抑制治疗,感染需抗感染治疗。
生活方式调整:控制饮食中盐分摄入,避免重体力劳动,保持良好的作息。
药物治疗:根据具体情况使用抗生素、激素类药物、降血压药物等。
5.预防与管理:
定期体检:早期发现潜在问题。
健康饮食:减少高脂、高盐食物摄入,增加蔬菜水果。
控制基础病情:如糖尿病、高血压等需要严格管理。
肾小球血尿可能预示着严重疾病,应及时到医院进行全面检查和治疗。同时注意日常生活中的保健和预防措施,有助于维护肾脏健康。
