罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.术前准备:
健康评估:全面评估心肺功能、血压、糖尿病和其他基础疾病情况,以确保患者能够耐受手术。
药物管理:根据医嘱调整抗凝药物或抗血小板药物,避免术中和术后出血风险。
心理支持:向患者解释手术过程及可能的风险,减轻紧张焦虑情绪,增强配合度。
2.术后监测:
生命体征:密切观察血压、心率、呼吸等生命体征变化,及时发现异常,如高血压或低血压。
切口护理:保持手术切口干燥清洁,预防感染,每日检查有无渗血、红肿等迹象。
神经系统评估:定期进行神经系统功能检查,包括意识状态、言语能力、四肢活动等,识别可能的脑卒中表现。
血管通畅性:观察术侧肢体的肤色、温度、脉搏等,确保血流顺畅,必要时行影像学检查确认。
3.长期管理:
药物治疗:遵医嘱服用抗血小板药物、降脂药物和其他慢性病药物,防止血栓形成和动脉硬化进展。
定期复查:根据医生建议,定期进行超声、CT、MRI等影像学检查,评估支架位置和血管通畅状况。
生活方式调整:提倡健康饮食,戒烟限酒,适量运动,控制体重和血压,降低心血管事件风险。
心理关怀:关注患者心理状态,提供必要的心理支持,帮助其建立积极的生活态度。
精细化的护理管理对于颈动脉支架手术患者至关重要,有助于提高术后生活质量和预后效果。
