克罗伊茨费尔特-雅各布病如何护理

2024-09-29
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:克罗伊茨费尔特-雅各布病(CJD)是一种罕见且致命的神经退行性疾病,目前尚无治愈方法,护理主要以对症治疗和支持性照护为主。

1.症状管理:患者常出现痴呆、运动失调和行为改变等症状。利用镇静剂和抗精神病药物可缓解焦虑、幻觉和激动等精神症状。肌肉痉挛和疼痛可以通过使用止痛药物和肌松剂加以缓解。

2.营养支持:由于吞咽困难和食欲不振,患者可能存在营养不良问题。应保证均衡营养,可以通过特殊饮食或胃管喂养来维持基本营养需求。

3.运动功能维护:物理治疗和职业治疗有助于减缓肌肉萎缩和关节僵硬,保持一定的活动能力。适当的康复训练还能提高生活质量。

4.皮肤护理:长期卧床的患者容易发生压疮,应定期为其翻身,使用气垫床,并保持皮肤清洁干燥。

5.心理支持:随着病情进展,患者及其家属可能面临巨大的心理压力,建议提供专业的心理辅导和支持小组,帮助他们应对情绪困扰。

6.环境安全:由于患者可能会出现认知障碍和行动不便,家庭环境应进行适当调整,如移除潜在危险物品,安装防滑地垫和扶手,以预防跌倒和事故。

7.终末期护理:当病情进入终末阶段,应根据患者意愿提供姑息护理,旨在减轻痛苦,提高生命质量,而非延长生存时间。

护理克罗伊茨费尔特-雅各布病患者需要多方面的综合措施,既要关注身体健康,也要注重心理支持和环境安全。确保患者及其家属得到充分的医疗和社会资源支持是关键。

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