胃部持续不适，胃镜检查后服药效果不佳，不吃药病情加重且体重下降是怎么回事

病情分析：胃部持续不适，药物治疗效果不佳，并伴有体重下降，可能提示存在严重的胃部疾病。常见原因包括胃溃疡、慢性胃炎或消化性溃疡等。另外，以下几个因素需要重点考虑：

1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是导致胃炎和胃溃疡的重要原因。如果经过检测确诊感染，需要进行抗生素治疗以根除该细菌。

2.胃癌：虽然较为罕见，但持续的不适、服药无效以及体重下降可能是胃癌的表现之一。胃镜检查时可通过活检进一步明确是否存在恶性病变。

3.胃动力障碍：消化系统的功能异常也可能导致胃部不适和体重下降。这种情况通常需要通过胃肠动力药物治疗改善症状。

4.其他胃肠道疾病：如克罗恩病或腹腔内其他器官的问题，也可能引发类似症状。这些问题可能需要更详细的影像学检查来确诊。

在这种情况下，建议尽快复诊并与医生详细讨论检查结果，以确定具体病因并制定相应的治疗方案。饮食调节和定期随访对于控制症状和评估疗效至关重要。