刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术时机:当肠癌已发生肝转移时,通常首先考虑的是全身治疗而非局部切除,因为全身治疗有助于控制肿瘤的扩散和减小体积。在某些情况下,如果转移灶局限且较少,可能考虑同步或分阶段手术。
2.肝转移特点:如果肝转移的数量较少且肝功能良好,手术可能带来生存获益。但多数情况下,多发性或弥漫性肝转移预示着系统性疾病,首选化疗或靶向治疗。
3.综合评估:临床决策还需评估患者的整体健康状况、生活质量以及其他潜在风险。手术并非总能改善生存率,需要结合诊断影像、血液指标以及生物标志物等综合判断。
在肠癌已经肝转移的情况下,优先进行肠道切除手术并不是常规选择,除非有明确的局部症状或特殊病例背景。治疗方案需要个体化,根据具体病情和多学科会诊意见制定。
