如何治疗肱骨近端骨折伴脱位

2025-09-20
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:肱骨近端骨折伴脱位通常需要通过复位和固定的方式进行治疗,严重情况下可能需要手术干预。复位是将脱位的关节重新调整到正常的位置,固定则帮助骨折愈合并防止再次脱位。

1.初步处理:在发生骨折伴脱位后,应尽快对患处进行急救处理以减轻痛苦,通常包括使用三角巾或夹板固定上肢,限制运动以避免加重损伤。此步骤对于防止进一步损伤至关重要。

2.影像学评估:诊断过程中需采用X光或者CT扫描等影像技术来确认骨折及脱位的具体情况。这些检查可以帮助医生判断损伤程度并决定下一步治疗策略。

3.非手术治疗:如果骨折和脱位不严重,可以考虑非手术治疗,包括闭合复位和外部固定。闭合复位是在麻醉下将错位的骨头复位,之后应用挂肩带、固定带或石膏予以固定,通常需要数周时间。

4.手术治疗:对于复杂或严重的骨折伴脱位,可能需要手术干预。手术通常包括开放复位和内部固定(如钢板螺钉固定),以确保骨头正确愈合并恢复功能。术后需进行康复训练,以恢复关节的活动能力。

5.康复护理:无论采取何种治疗方法,康复过程都非常重要。包括物理疗法和功能训练,以改善关节活动度,加强肌肉力量,并减少术后并发症风险。

早期诊断和适当处理可以有效减少长期并发症的发生,提高恢复效果。在治疗过程中应密切监测病情变化,根据需要调整治疗方案。

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