陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.作用机制:氢氯噻嗪通过抑制肾脏远曲小管对钠和氯离子的重吸收,增加尿液排出,进而降低血容量。这一过程可以帮助降低外周血管阻力,使血压下降。
2.临床应用:氢氯噻嗪通常作为一线药物用于治疗轻至中度高血压,尤其适合老年患者。每日推荐剂量通常为12.5至50毫克,根据患者具体情况进行调整。
3.疗效数据:研究表明,氢氯噻嗪在单药治疗中可有效降低收缩压和舒张压,平均降压幅度为10-15毫米汞柱。同时,它也可与其他降压药联合使用,以加强降压效果。
4.注意事项:长期使用氢氯噻嗪可能引起电解质失衡,如低钾血症、低钠血症等。还需注意其可能导致的高尿酸血症或糖代谢异常,因此建议定期监测相关指标。
氢氯噻嗪作为高血压治疗的一部分,是一种安全有效的选择,但在使用过程中需要关注个体差异及可能出现的副作用。