管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.阑尾增厚:超声常显示阑尾壁明显增厚,直径通常超过6毫米。这是由于炎症和肿胀导致的。
2.回声改变:正常情况下,阑尾内腔是低回声或无回声。在急性阑尾炎伴穿孔时,阑尾内可能出现强回声反射,提示脓液或气体的存在。
3.周围脂肪浸润:超声可能显示阑尾周围脂肪组织的回声增强,这是由于炎症波及邻近组织引起的。
4.局部积液:穿孔后腹腔内可能出现局部积液,超声可以检测到这些低回声区,提示腹膜炎或脓肿形成。
5.自由气体:尽管超声对自由气体的敏感性不如CT,但穿孔后的自由气体在超声下可能表现为移动的高回声点。
通过以上超声表现,可以辅助判断急性阑尾炎是否伴有穿孔。及时发现和处理这种情况对于预防并发症至关重要。