谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.术前检查与准备
妇科检查:评估宫颈情况和子宫大小、位置,排除生殖系统感染及异常。
实验室检查:采集阴道分泌物化验,必要时进行血常规、凝血功能等检测。
排除禁忌症:如怀孕、急性盆腔炎、未控制的生殖系统感染或子宫畸形等。
确定适宜时间:建议于月经结束2-7天内操作,此时子宫内膜较薄,减少不良反应。
2.宫内节育器的选择
根据身体状况和需求选择合适型号,如含铜节育器或释放左炔诺孕酮的节育器。
含铜节育器可使用5-10年,而药物释放型一般3-5年需更换。
3.节育器的放置
消毒:对外阴和阴道进行严格消毒。
宫颈处理:用宫颈钳固定宫颈,必要时扩张宫口。
放置节育器:通过放置器将节育器送入宫腔,确保位置正确,尾丝留在宫颈口以便日后检查或取出。
全程无菌操作,避免感染风险。
4.术后观察与随访
术后休息30分钟,观察有无明显腹痛或出血。
术后一周避免性生活及重体力劳动。一个月后复查,确认节育器位置,如果尾丝长度变化需进一步评估。
日常生活中如出现异常出血、剧烈疼痛或发热,应及时就医。
整个过程通常仅需几分钟,但要求严格无菌操作以及经验丰富的医生进行,以确保安全和效果。
