发布于:2025-05-02
杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
痔疮患者擦拭肛周时,应优先选择无酒精、无香精的纯水湿纸巾,且以轻柔蘸拭代替来回摩擦;干纸巾仅适合便后初步蘸除,不宜反复用力擦拭。
1、摩擦损伤:干纸巾质地偏硬,反复摩擦会加重肛周皮肤与痔核表面黏膜的机械性损伤,而湿纸巾含水分,擦拭阻力更小。
2、清洁残留:干纸巾难以清除褶皱内残留粪质,残留物持续刺激可诱发瘙痒与局部炎症;湿纸巾可减少残留。
3、成分选择:湿纸巾需避开酒精、香精、薄荷醇及防腐剂,这类成分接触破损黏膜后可产生灼痛感。
4、使用手法:无论湿纸巾或干纸巾,均采用轻压蘸拭,每次更换新纸,禁止来回搓擦。
5、干燥处理:湿纸巾擦拭后可用干纸巾轻蘸吸去多余水分,保持肛周干燥,潮湿环境易加重不适。
6、温水替代:条件允许时,便后用温水冲洗后以柔软纸巾蘸干,对肛周刺激更小。
痔疮急性发作期,痔核脱出、表面糜烂或血栓形成时,湿纸巾中的微量添加成分也可能引起刺痛,此时以温水冲洗加柔软纸巾蘸干为宜。若便血呈喷射状、血色鲜红且持续超过一周,或伴肛门剧烈疼痛、痔核无法回纳,需及时至肛肠科就诊,不可仅靠调整擦拭方式处理。
流行病学资料显示,我国肛肠疾病总体患病率约为50.1%,其中痔疮占比最高,达98.09%,该数据来源于中华中医药学会肛肠分会2015年发布的全国肛肠疾病流行病学调查。该调查同时提示,不良排便习惯与肛周局部刺激是常见诱因之一。
《中国痔病诊疗指南(2020)》指出,痔病患者应保持肛周清洁与干燥,避免用力擦拭及使用刺激性清洁用品,以减少局部炎症反应。这一推荐与湿纸巾的选择原则一致,但前提是产品成分温和、不含刺激性添加物。
痔疮便后清洁以温和、少摩擦、保持干燥为原则,湿纸巾优于干纸巾,但需选无刺激成分并配合轻蘸手法。
可以,但仅限轻蘸,不可反复摩擦。干纸巾质地较硬,用力擦拭易加重肛周黏膜损伤与出血,建议蘸除后改用温水冲洗或温和湿纸巾。
湿纸巾含酒精可以用吗?否。酒精接触痔核糜烂面或破损皮肤会产生明显灼痛,并可能加重局部炎症,应选择标注无酒精、无香精的纯水型湿纸巾。
痔疮便血超过一周需要就诊吗?是。持续一周以上的便血需排除其他肠道疾病,应至肛肠科行肛门指检或肛门镜检查,不可自行长期按痔疮处理。
温水冲洗比湿纸巾更好吗?是。温水冲洗无添加成分、摩擦更小,对急性期或术后肛周更友好,冲洗后需用柔软纸巾轻蘸吸干,保持局部干燥。
本文由杨小冬医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华中医药学会肛肠分会. 全国肛肠疾病流行病学调查. 2015.
[2] 中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会. 中国痔病诊疗指南(2020). 2020.
[3] 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 痔临床诊治指南. 中华胃肠外科杂志.
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