杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.手术准备:首先进行全面的评估,包括了解异物的性质和位置。通常需要影像学检查,如X光或CT扫描,以便更好地规划手术。
2.患者体位:患者一般采取截石位或俯卧位,这有助于术者更好地接触和操作。
3.麻醉:根据手术复杂程度和患者情况,选择合适的麻醉方式。局部麻醉主要用于简单病例,全身麻醉则用于较复杂情况。
4.直肠镜检查:通过肛门插入直肠镜,观察和确认异物的位置及周围组织的状态。如果异物明显且易于够到,可直接用工具取出。
5.异物取出:使用专门的取物器械,通过肛门或直肠小切口将异物取出。在某些情况下,可能需要扩张肛门以便顺利取出。若异物较大且难以通过肛门取出,可能需要腹腔镜辅助手术。
6.修复与清理:取出异物后,检查肠道是否有损伤。如有必要,进行缝合修复。彻底清理肠道以防感染。
7.恢复与观察:术后患者通常需在恢复室观察一段时间,监测生命体征及有无术后并发症出现,并给予止痛和抗生素治疗。
手术后需要定期随访,注意饮食和生活习惯的调整,避免再次发生类似情况。