侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.苯二氮卓类药物:此类药物如地西泮、阿普唑仑等主要通过增强中枢神经系统抑制来产生催眠效果。其副作用包括嗜睡、记忆力下降、反应迟钝以及长期使用可能导致依赖性。
2.非苯二氮卓类药物:如佐匹克隆、艾司佐匹克隆和唑吡坦,通过特异性作用于大脑中的特定受体,实现镇静和催眠效果。相较于苯二氮卓类,这些药物的副作用较少,例如次日嗜睡或认知功能障碍的几率较低,同时依赖性风险也较低。
3.抗组胺药物:如苯海拉明,被用作非处方催眠药。这类药物的副作用包括口干、头晕和尿潴留,且长期使用可能导致耐药性。
4.褪黑素补充剂:褪黑素是一种调节昼夜节律的激素,其补充剂通常被认为安全,副作用较轻,如轻微的头痛或胃部不适。但疗效因人而异,且对严重失眠者作用有限。
5.某些抗抑郁药:如曲唑酮或米氮平,虽非传统安眠药,但因其镇静作用而被用于治疗失眠。副作用包括体重增加或白天嗜睡,使用时需要权衡利弊。
选择安眠药需根据病情特点、年龄、合并疾病及其他药物使用情况进行综合评估,不同个体对药物的反应和容忍度存在差异。