耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期变化:
在损伤后的早期阶段,受影响肌肉可能出现纤颤电位。这些小而不规则的放电反映了肌肉纤维在失去神经支配后的自发活动。
2.电轴转移:
尺神经损伤后,会看到其支配肌肉的复合肌电动作电位幅度下降,尤其是在远端刺激时。例如,小指展肌和第一骨间肌等尺神经支配的肌肉可能显示出CMAP的降低或消失。
3.慢性期变化:
随着时间推移,如果神经没有得到有效修复,可能会出现运动单位电位的重构,这通常表现为MUAP振幅增大和持续时间延长。这是由于周围神经元对失去神经支配的肌纤维进行重新支配所导致的。
4.传导速度减慢:
尺神经损伤还会导致神经传导速度的减慢。通过测量腕部至肘部的传导速度,可以评估尺神经的传导功能,发现是否存在局灶性减速或传导阻滞。
监测这些变化对于诊断尺神经损伤的程度和性质具有重要意义,有助于制定相应的治疗计划。