杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.病变部位:
内痔通常发生在肛门齿状线以上,为直肠下段的静脉丛扩张。
直肠癌多发于直肠中上段,位置较高。
2.质地:
内痔触摸起来通常柔软,有时可能会有结节或团块感,但一般无硬度。
直肠癌在指诊时则呈现为坚硬的质地,且表面可能不平。
3.形态:
内痔可能表现为圆形或椭圆形的隆起,常可回缩到肛门内。
直肠癌则常表现为不规则的结节或溃疡,有时伴随中央溃疡。
4.伴随症状:
内痔可能会有便血,尤其是鲜红色血液附着在粪便表面,严重时可能脱出而产生疼痛。
直肠癌则可能伴随便血、排便习惯改变、粪便变细、体重下降和贫血等系统症状。
通过上述几点可以在指诊时初步区分内痔和直肠癌。如有疑似直肠癌的迹象,进一步的影像学检查和组织活检是非常必要的。