杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.肿瘤分期:MR动态增强成像可以提供肿瘤血流动力学特征的信息,有助于评估肿瘤的浸润深度。T分期是评价肿瘤浸润直肠壁层次的重要指标,通过动态增强扫描,可更精确地判断肿瘤是否突破浆膜层。
2.淋巴结转移评估:通过观察淋巴结的增强模式,MR动态增强可以帮助确定淋巴结是否发生转移。增强后的信号强度变化可以提示病变特性,为N分期提供依据。
3.术前评估:MR动态增强成像有助于评估周围脏器和组织的侵袭情况,以及与盆腔重要结构的关系,这对于手术切除范围的确定和术式选择具有指导意义。
4.治疗效果监测:在新辅助治疗后,MR动态增强可以用于评价肿瘤的反应情况,通过对比治疗前后的增强特征,判断病灶缩小或残留的状况。
5.复发监测:术后随访时,MR动态增强成像能帮助识别复发病灶和瘢痕组织之间的差异,提高复发检测的敏感性和特异性。
MR动态增强成像在直肠癌的诊断和管理中起到了关键作用,通过提高影像清晰度和分辨率,提供了更多关于肿瘤生物学行为的信息,在临床决策中发挥了积极作用。