存活了20年的脂肪瘤有癌变的可能性吗

病情分析：一个存在20年的脂肪瘤通常癌变的可能性较低。大多数脂肪瘤为良性，不会转化为恶性肿瘤。

1.脂肪瘤是一种由脂肪组织构成的常见良性肿瘤，多呈现为柔软且无痛的皮下结节，通常在中年成人中出现。

2.大部分脂肪瘤生长缓慢，直径一般小于5厘米，但极少数情况下可以增大到10厘米以上。

3.癌变风险：脂肪瘤变为恶性肿瘤，即脂肪肉瘤的情况非常罕见。据数据统计，脂肪瘤癌变的概率极低，约为百万分之一。

4.观察症状：如果脂肪瘤出现快速生长、疼痛或者硬度增加等变化，应及时进行医学评估，这些可能是潜在病变的指征。

脂肪瘤通常无需处理，除非引起不适或影响美观。在怀疑有任何异常变化时，最好咨询专业医生，以便排查可能的恶性病变。