陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.手术策略:如果在初始诊断时发现甲状腺癌已经伴有淋巴结转移,医生通常会在首次手术中同时切除肿瘤和受影响的淋巴结。这种情况下,可能只需进行一次手术。
2.转移识别:有时,在最初的甲状腺切除术后,通过病理检查或影像学检查,可能会发现尚未确诊的淋巴结转移。这种情况下,可能需要进行第二次手术以清除新的转移灶。
3.术后监测:即使手术已广泛切除,如果术后检测发现仍有残余或复发的淋巴结转移病例,也可能需要再手术进行清除。
4.风险评估:部分患者由于健康状况限制,或者转移范围广泛且风险较高,可能需要分阶段进行手术,从而降低单次手术的风险。
不同的甲状腺癌类型及其生物学行为差异较大,因此淋巴结转移的治疗策略也有所不同。在做出治疗决定时,应综合考虑病情特征、患者个体因素及潜在风险,并与专业医生详细沟通。