老年人得糖尿病吃什么药

2024-10-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:老年人患糖尿病时,常用的药物包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂等。这些药物有助于控制血糖水平,减轻症状并预防并发症。

1.二甲双胍:这是2型糖尿病一线治疗药物,通过减少肝脏葡萄糖产生和提高肌肉对胰岛素的敏感性来降低血糖。推荐初始剂量通常为500毫克,每日一次,逐渐增加至每日2000毫克。

2.磺脲类药物:如格列本脲和格列吡嗪,通过刺激胰腺释放更多的胰岛素来降低血糖。格列本脲常见剂量为每日2.5-5毫克,最多可达每日至20毫克;格列吡嗪常见剂量为每日5-10毫克,最多可达每日至40毫克。

3.DPP-4抑制剂:如西格列汀和沙格列汀,通过延缓胰高血糖素样肽-1(GLP-1)降解,促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素释放。西格列汀推荐剂量为每日100毫克;沙格列汀推荐剂量为每日5毫克。

4.GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽和艾塞那肽,通过模拟GLP-1作用,提高胰岛素分泌和减少食欲。利拉鲁肽初始剂量为每日0.6毫克,逐渐增加至每日1.8毫克;艾塞那肽常见剂量为每周2毫克一次注射。

老年人在服用糖尿病药物时需特别注意药物的副作用和相互作用,并定期监测血糖水平和肾功能。家属和医护人员应密切关注,以便及时调整治疗方案。

免费咨询