激素为什么会导致肥胖

2024-10-27
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:激素可以通过多种机制导致肥胖。激素是调节身体代谢和能量平衡的重要因素。以下是一些主要激素及其在肥胖过程中的作用:

1.胰岛素:胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,其主要功能是调控血糖水平。当胰岛素水平长期过高时(如在2型糖尿病和胰岛素抵抗情况下),会促进脂肪细胞储存脂肪,从而导致体重增加。研究表明,肥胖者的胰岛素水平通常比正常人高20%至30%。

2.皮质醇:这种由肾上腺分泌的应激激素在应对压力时释放。长期高水平的皮质醇会增加腹部脂肪的积累,并影响新陈代谢。实验数据显示,长期处于高压状态的人群中,肥胖率提高了15%至20%。

3.甲状腺激素:甲状腺激素包括甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3),它们调控基础代谢率。甲状腺功能减退症患者由于激素分泌不足,基础代谢率降低,容易导致体重增加。统计数据表明,患有甲状腺功能减退的个体中,大约40%至50%的人存在不同程度的肥胖问题。

4.性激素:如雌激素和睾酮。这些激素在男女体内的比例不同,且随年龄变化。女性在更年期后雌激素水平下降,可能导致脂肪重新分布和体重增加。而男性的睾酮水平在中年后逐渐下降,也会导致肌肉质量减少、脂肪堆积增加。根据临床观察,约60%的更年期女性和50%的中年男性出现体重增加现象。

5.瘦素和饥饿素:瘦素由脂肪细胞分泌,作用是抑制食欲并促进能量消耗;饥饿素则由胃分泌,刺激食欲。肥胖者常表现为瘦素抵抗,即尽管体内瘦素水平很高,但大脑对其信号反应减弱,导致食欲控制不佳。研究发现,约70%的肥胖者存在瘦素抵抗现象。

激素失衡是导致肥胖的一个重要原因,通过影响代谢率、食欲和脂肪储存等多个方面来影响体重。保持激素平衡,对于预防和治疗肥胖至关重要。需要综合考虑饮食、运动、生活方式以及必要时的医学干预。

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