马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.效力与适应症
西替利嗪:具有较强的抗组胺作用,常用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹和其他过敏反应的症状。其起效时间通常在服用后1小时内,可以持续24小时。
氯雷他定:同样用于治疗过敏性鼻炎和慢性荨麻疹,但其镇静作用较弱,适合需要避免嗜睡副作用的患者。起效时间约为30分钟至1小时,持续时间也在24小时左右。
2.代谢途径
西替利嗪:主要通过肾脏排泄,约70%的药物以原形从尿液中排出。对于有肾功能障碍的患者,需调整剂量。
氯雷他定:主要通过肝脏代谢,生成活性代谢产物去甲氯雷他定。对肝功能不全的患者,需要注意剂量调节。
3.副作用
西替利嗪:常见副作用包括嗜睡、疲劳、口干等。在某些情况下,可能引起轻微的头痛和胃肠不适。
氯雷他定:副作用相对较少,主要包括头痛、口干和疲劳。由于其镇静作用较弱,更适合需要长时间保持清醒状态的人群。
在选择使用哪种抗组胺药时,应结合具体症状、个体耐受性及是否存在肾脏或肝脏问题来决定。