王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
胃镜检查适用于许多胃部问题,包括胃痛、胃出血、胃溃疡、消化不良等症状,以及怀疑存在胃癌、息肉或其他病变的情况。当患者出现持续性胃痛且无法通过常规治疗缓解时,胃镜检查有助于明确疾病原因。在一些情况下,如急性心脏病发作、严重呼吸系统疾病、食管穿孔或大出血时,不宜进行胃镜检查。对于心理准备不足或不能配合检查的患者,也需谨慎选择。
胃镜检查过程中,医生会使用一种细长柔软的内窥镜,通过口腔进入食道,以观察食道、胃、十二指肠的内壁。检查通常在局部麻醉下进行,有些情况下也可选择全身麻醉以减少不适感。多数患者在接受胃镜检查时可能会感到轻微的不适,如恶心、喉咙灼热感,但疼痛一般较轻。局部麻醉能有效降低检查中的不适程度。如果患者处于剧烈疼痛中,医生会根据具体情况调整检查策略以确保安全。
胃镜检查前,患者通常需禁食至少6小时,以避免胃内容物影响视野或导致吐逆。在某些情况下,医生还可能要求停止服用抗凝药物或其他影响检查结果的药物。详细的病史询问和身体检查是术前准备的重要环节,以确保检查安全有效,并减少可能出现的并发症。对于疼痛状态下进行检查的患者,需特别注意术前沟通,确保充分理解检查目的及可能的风险。无论是在疼痛还是非疼痛时,胃镜检查都是一种重要的诊断工具,能够帮助医生准确判断患者的胃部健康状况。通过了解适应症与禁忌症、检查过程与疼痛感、术前准备与注意事项,可以帮助患者更好地准备及应对胃镜检查,确保达到最佳的诊断效果。
