王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
急性胃肠炎时,病原体侵入胃肠道,引发机体的免疫反应,导致局部组织释放多种炎症介质,例如前列腺素和白三烯。这些炎症介质不仅促进炎症过程,还可刺激胃肠道的神经末梢,导致疼痛加剧。尤其是在夜间静息状态下,感知疼痛的敏感性可能增加,从而使患者感到更为明显的疼痛。
通常情况下,胃酸的分泌受到昼夜节律的调控,夜间胃酸分泌活跃且胃内容物少,易对胃黏膜产生刺激作用。急性胃肠炎时,胃黏膜防御机制减弱,更容易受到胃酸腐蚀,这种情况下夜间会表现为较强烈的胃痛。胃肠道蠕动活动在炎症刺激下也可能异常增强,导致痉挛性腹痛。
机体的生物钟不仅调节睡眠、激素分泌,还对疼痛感知有影响。研究表明,夜间由于内源性镇痛系统活性降低,身体对疼痛的耐受能力可能下降,使得同样程度的胃肠不适感在夜晚显得更加突出。与此同时,人在夜间更加注意自身感受,环境因素如安静黑暗也可能使疼痛被放大。急性胃肠炎患者在治疗中应根据具体病因进行处理,如补液、止痛、抑制胃酸分泌、抗感染等。避免食用刺激性食品,不洁饮食及未充分加工的食物是预防的重要措施。保持良好个人卫生习惯,如勤洗手、避免与患者共用餐具,可以减少感染几率。对于疼痛严重者,应及时就医,通过实验室检查及影像学手段明确病情,必要时给予专业的医疗干预以缓解症状。
