武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
每日膳食脂肪的合理摄入量需根据个体能量需求、代谢状态及健康状况综合确定，核心原则为：总脂肪供能应占每日总能量的20%至30%，其中饱和脂肪酸供能低于10%，反式脂肪酸供能低于1%。具体推荐量、食物选择及特殊人群调整如下。
基于中国居民膳食营养素参考摄入量，成年男性每日能量需求约为2250千卡，相应脂肪摄入量为50克至75克；成年女性约为1800千卡，脂肪摄入量为40克至60克。
计算公式为：每日脂肪摄入量（克）=（每日总能量×脂肪供能百分比）÷9。例如，若每日总能量为2000千卡，以25%计算，则脂肪摄入量为（2000×0.25）÷9≈55.6克。
需注意，脂肪供能比例不宜低于20%，否则可能导致必需脂肪酸缺乏；也不宜超过30%，以免增加肥胖、高脂血症及心血管疾病风险。
饱和脂肪酸：摄入量应小于总能量的10%。常见来源包括动物脂肪（如猪油、牛油）、椰子油、棕榈油及高脂乳制品。过量摄入会升高低密度脂蛋白胆固醇。
单不饱和脂肪酸：推荐占供能10%至15%。存在于橄榄油、山茶油、牛油果及坚果中，有助于改善血脂谱。
多不饱和脂肪酸：推荐占供能10%至15%，其中亚油酸（欧米伽-6）与α-亚麻酸（欧米伽-3）比例应接近4:1至6:1。深海鱼类、亚麻籽油、核桃是优质来源。
反式脂肪酸：应严格控制在总能量的1%以内，即每日不超过2克。主要来自氢化植物油、油炸食品及烘焙糕点。
超重或肥胖者：在控制总能量基础上，脂肪摄入可适当降低至20%至25%，并优先选择多不饱和脂肪酸。
糖尿病患者：脂肪供能比例建议与普通人群一致，但需避免高饱和脂肪饮食，以降低胰岛素抵抗风险。
血脂异常患者：饱和脂肪酸摄入需低于总能量的7%，并增加膳食纤维以促进脂肪代谢。
生长发育期儿童：脂肪供能比例可适当上调至25%至30%，但需减少加工食品中的反式脂肪酸。
老年人：维持20%至25%的脂肪供能，选择易消化的植物性油脂，如橄榄油或菜籽油。
烹饪用油：每日推荐量为25克至30克，优先使用低温烹饪方式，如蒸、煮、炖，避免反复油炸。
隐形脂肪：坚果每日摄入10至15克（约一掌心量）；肉类选择去皮禽肉或瘦肉；奶制品选择脱脂或低脂品种。
高脂食物限制：避免每日摄入超过1个蛋黄（蛋黄含脂肪约5克）；减少肥肉、内脏、奶油蛋糕及饼干等加工食品的食用频率。
脂肪摄入需结合个体活动水平与健康状况动态调整，建议定期监测体重、血脂及体脂率。高脂血症或代谢综合征患者应在临床营养师指导下制定个性化方案，避免自行极端减脂或增脂。日常饮食中，优先选择天然食物来源的脂肪，减少工业加工产品的摄入，同时保证膳食纤维与蛋白质的充足供给，以维持代谢平衡。