张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
黑眼圈的改善需根据具体类型采取针对性措施,主要包括调整作息、科学护肤、医美干预、饮食调理及病因排查。不同类型黑眼圈的成因与治疗重点不同,血管型需促进循环,色素型需抑制黑色素,结构型需填充或紧致,混合型需综合处理。
因眼周微循环不畅或熬夜导致静脉淤积,呈现青紫色。改善方法包括:使用含维生素K、咖啡因的眼霜,早晚涂抹并配合指腹点按;每日冷热交替敷眼,先热敷3分钟促进血流,再冷敷2分钟收缩血管;保证夜间睡眠7-8小时,避免睡前大量饮水;严重者可就医接受激光治疗,如脉冲染料激光封闭扩张血管。
因日晒、卸妆不彻底或遗传导致黑色素沉积,呈茶褐色。改善方法包括:严格防晒,出门佩戴墨镜并涂抹防晒系数30以上的眼部防晒霜;使用含维生素C、熊果苷、烟酰胺的淡化色素眼霜,连续使用3个月以上;每周进行1-2次含视黄醇的眼膜护理,避免过度摩擦眼周;顽固色素可考虑皮秒激光或化学剥脱治疗,需由皮肤科医生操作。
因眼袋、泪沟或眼眶凹陷形成阴影,呈灰黑色。改善方法包括:睡眠时垫高枕头减轻眼部水肿;避免长时间低头看手机;眼袋明显者可选择内切或外切眼袋手术;泪沟凹陷者可用玻尿酸或自体脂肪填充;眶骨低平者需通过眶隔释放术改善,术后恢复期约1-3个月。
同时存在两种以上类型,需分阶段治疗。第一阶段先改善作息和护肤,连续观察4周;第二阶段若无效,针对主要类型选择医美项目,如光子嫩肤改善色素、射频紧肤改善松弛;第三阶段联合治疗,如激光配合填充,每次治疗间隔1个月。
每日摄入维生素C200毫克、维生素E15毫克,可通过猕猴桃、坚果等食物补充;避免高盐饮食,每日食盐摄入量控制在5克以内;戒烟限酒,咖啡因饮品每日不超过400毫升;睡前1小时关闭电子设备,避免蓝光刺激;每周进行3次有氧运动,每次30分钟,促进全身血液循环。
若黑眼圈持续加重且伴眼睑浮肿,需检查甲状腺功能;若伴畏光、流泪,需排查过敏性鼻炎或结膜炎;若伴眼周皮肤异常增厚,需排除皮肌炎;长期服用抗凝血药物者,需咨询医生调整用药。建议每半年进行眼科体检,包括眼压、眼底检查。
改善黑眼圈需要至少3个月的持续努力,淡化速度因个体差异而异。若尝试上述方法后仍无改善,或出现眼周疼痛、视力变化等症状,应及时前往皮肤科或眼科就诊,避免自行使用不明成分的偏方。
